2012心臟血管磁振血流及運動工作坊及第15屆心臟血管磁振造影學會年會

心臟血管磁振造影學會是世界頂尖的次專科研討會。雖然這次遠在佛羅里達州舉行，我聽從前任主席李德彪教授的建議，首次參加盛會吸取最新的知識及與各國學者互動。

大會在奧蘭多的Marriott世界會議中心舉行，2/1-2是工作坊，探討用磁振造影研究心臟血管的血流及運動的先進技術及臨床應用。本人發表的論文是運動員的心肌纖維改變及重塑。

在大會中，與多位國際學者及友人認識交流，十分愉快。並且與倫敦帝國大學的Pennel教授見面，商量交換學者訪問的細節。

1/31日由高雄飛往東京再轉往美國達拉斯，再轉往佛羅里達州的奧克蘭機場，於1/31日深夜抵達。第二天與台灣交通大學畢業的顏博士一起前往會場，參加心臟血管血流及運動工作坊。這工作坊為期2天，主要是探討全身各部份磁振血流測量術的應用，包含腦脊髓液的流體動力、主動脈、冠狀動脈、頸動脈等等各種大大小小不同血管的血流速度、血流加速度，四維、三維流場的變化等等。同時應用先進的磁振造影技術，可以測量心肌的扭力、型變以及張力等等先進的生物力學特性。

2/2-5日是正式的年會，同時有四個會場進行，包含教育性演講、自由口頭論文發表、病例討論等等，非常多元性及豐富。

在會議的晚宴中與多位國際學者友人聊天寒暄，以交換意見，其中以李德彪教授及其弟子團互動最多；日本學者Sakuma互相交換心肌血流灌注的程式；約翰霍普金斯大學醫院的劉佳英博士及劉原彰醫師。同時也與VOXMED公司的林博士進一步談合作計劃，使用它先進的血流測量程式，希望得到更好的肺動脈高壓研究成果。

與李德彪教授及劉原彰醫師合影

2/5日中午會議結束之後我與林博士驅車前往奧克蘭附近一個新成立的博物館—達利博物館，這是世界上收集超現實畫家達利最多的一個博物館，整個博物館的設計本身就是一個超現實的藝術品，十分過癮，讓我這趟匆促的美東之行劃下愉快的句點。

心臟磁振學會是世界最尖端最專門的心臟磁振學術研討會，輪流在美東、美西、歐洲舉行。這次在美東，雖然離台灣非常遠，但因為本人正在使用最新的3T磁振造影儀進行先進的研究計劃，為了讓自己能夠跟上最新潮流，並在李德彪教授建議之下，投稿參加這次會議。本人覺得不虛此行，聽到不少很好的教育性課程，同時也有不少很好的壁報論文，尤其是與壁報作者面對面討論時，更能知道一些研究過程的小祕密，這些是觀讀期刊雜誌無法獲得的也是參加國際會議吸引人的地方。這次很榮幸能夠與英國倫敦帝國大學Pennel教授初次見面，希望能夠安排在今年8月當交換學者前往訪問學習。很榮幸的，Pennel教授今年獲得學會最高金質研究獎，更加強本人前往參觀的意願。

與Pennel教授合影

與會人員有50%為心臟科醫師，代表在美國心臟磁振造影的主導者是心臟科醫師。而美國心臟核子醫學造影的檢查數目是心臟磁振造影的25倍。這代表即使在美國，放射科醫師的心臟磁振造影訓練及使用仍然嚴重不足。這原因當然很多，包含成本、可使用性、檢查時間長短等都會造成心臟磁振造影的過低使用。至於在台灣，只有台灣大學、馬偕醫院及高雄榮總做較多的心臟磁振造影檢查，這是急待加強的地方。

雖然心臟磁振造影已證實比心臟核醫造影更能診斷缺血性心臟病及其他的心肌病變，但限於成本、時間，它的使用率仍然偏低。希望能與本院心臟醫學中心同仁有更好的溝通交流，提升心臟磁振造影檢查的應用。心臟磁振造影動脈血管攝影術已日趨成熟，但仍未達完美的境界，無法與64排電腦斷層相比。但它的心肌血流灌注可以得到絕對的血流測量值。這期間需要與國內及國外研究單位密切合作，才能拿到最新的造影程式。這方面，懇請院方多與支持鼓勵，不論在時間及金錢的補助上，都能充分支持讓我們能夠有更好的工具來表現更好的研究成果。

最終我們希望能夠提升本院心臟血管磁振造的研究品質及臨床服務效益，取代部份的核醫造影、運動心電圖、電腦斷層血管攝影及超音波等多項檢查於單一檢查提供多項訊息目的。